Президент Украины Владимир Зеленский дал своей команде два года на запуск обязательного медицинского страхования, но Министр здравоохранения Зоряна Скалецкая пока не знает, как будет выглядеть ОМС и по какой модели оно будет работать.

В 2018 году в Украине началась медицинская реформа, пока что изменения коснулись только первичной медпомощи (терапевты, семейные врачи, педиатры). С 2020 года системные изменения начнутся на уровне поликлиник и больниц по всей стране. Страхование в широком смысле слова — это гарантии предоставления медицинских услуг.

Министр сказать, как медицинское страхование будет работать в рамках начатой медреформы, пока не может. Нужно дождаться проект нового закона, по которому медстрахование будет внедряться.

«Когда мы увидим законопроект и его примут, после этого у нас будут определенные вызовы с интеграцией. Я вчера спрашивала Национальную службу здоровья, готовы ли они к расчетам и, как минимум, моделированию ситуации, как это должно было бы интегрироваться. На сегодня они работали только в контексте контрактования услуг, взаимодействие со страховой системой еще не рассматривали», — сказала она.

Экс-министра здравоохранения Ульяна Супрун неоднократно заявляла, что медицинское страхование должно стать неотъемлемой частью системы здравоохранения Украины. И чтобы оно заработало – Минздрав разрабатывает новые механизмы работы медицинской системы.

Для внедрения медицинского страхования в Украине уже действует на первичном звене медпомощи современная модель оплаты услуг больниц, которая уже действует на первичном звене медпомощи – НСЗУ Национальная служба здоровья Украины начала перечислять деньги в медучреждения конкретного пациента, который заключил там декларацию со своим врачом.

Со второй половины 2019 года Нацслужба здоровья начнет оплачивать, по направлению от семейного врача, рентген, УЗИ, маммографию, эхокардиографию сердца и другие анализы и диагностические процедуры в любом медучреждении — по выбору пациента и бесплатно для него.

В 2020 году таким образом будут покрываться все уровни медицинских услуг, включая лечением в стационаре. В это время должно начаться активное развитие медицинского страхования.

Политика МЗ Украины — обеспечить каждому украинцу гарантированное покрытия основных медицинских услуг первичной, специализированной, экстренной помощи через Национальную службу здоровья. И дополнительно — дать работодателям, государственным учреждениям, местной власти и пациентам все возможности воспользоваться преимуществами страхования. 

Источник: forinsurer.com